PSA是前列腺特异性抗原指标，而不是前列腺癌的特异性指标。PSA的正常指标是＜4ng/mL。当PSA＞10ng/mL的时候，要警惕是否发生了前列腺癌。现在就是应用PSA来进行前列腺肿瘤的筛查。但PSA仍有不确定性的地方，比如PSA的水平在4-10ng/mL的时候叫做诊断灰区，单独以PSA水平无法判断到底是不是前列腺肿瘤。现在还可以利用FPSA，也叫做游离PSA。游离PSA与前列腺癌的发生呈负相关。PSA与前列腺癌的发生呈正相关，PSA指标越高，发生前列腺癌的风险就越大。而FPSA越高，发生前列腺癌的风险就越低。
对于处于灰区的患者，也就是PSA指标在4-10ng/mL，会再测FPSA，然后通过FPSA÷PSA的值来进一步判断。如果FPSA÷PSA＞0.25， 发生前列腺癌的风险＜8%。我国基本上用FPSA÷PSA的值为0.16作为界值。如果FPSA÷PSA＞0.16，一般认为安全。如果FPSA÷PSA＜0.16，这时就要给病人做进一步的前列腺穿刺来明确是否患有前列腺癌。
