牙齿痛的厉害，一般是牙齿的急性炎症，可能是急性牙髓炎或者急性根尖周炎，也可能是急性冠周炎，这种情况应当尽快的到医院就诊。如果确定是牙髓炎或根尖周炎，需要在局麻下开髓引流，局部麻醉之后缓解疼痛，然后将髓腔打开，缓解髓腔内或根尖的压力，可以即刻缓解急性牙髓炎或者根尖周炎引起的疼痛。如果是急性冠周炎，可以做智齿周围的药物冲洗，用双氧水和氯己定溶液进行冲洗，进行局部的消炎，再配合口服抗生素控制智齿冠周炎的炎症。因此，牙齿疼的很厉害都是急性炎症，需要尽快的到医院治疗。
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