性腺功能减退治疗应谨慎

性腺功能减退在糖尿病患者中是一个非常普遍的现象，发生率在30％－70％之间。糖尿病病程越长，问题越严重。临床上发现，因整体代谢导致的血管功能障碍是主要原因。

在治疗上，首先，应把血糖控制得更好，使血糖稳定达标。一旦患者出现性腺功能障碍现象，应对问题的产生原因做一个评价。同时还要确认是否伴有性腺激素水平的下降。如果伴有，那么应以激素问题为治疗方向。如果能排除是因先天发育和后天的功能障碍所导致的激素缺乏，则治疗的主要目标为心理辅导。其次，应进行药物治疗，如果伴有激素功能减退，可以少量补充激素，不仅对性腺功能改善有益，对其他脏器功能也有好处，如心血管疾病的预防、骨质疏松、血糖的控制等。再次，还可使用针对血管、神经方面的药物，如维生素B12和扩张血管的药物，一些中药（血栓通、红花提取液等）、西药（羟苯磺酸钙等）对于建立血循环、神经营养都有一定好处，但是恢复则是一个漫长的过程。

西地那非类药物见效最快，对于男性患者效果明显，女性患者也适用。但应该谨慎使用，在药物使用过程中尤其要注意血压变化和心脏的承受能力，因为此类药物是扩血管类药物，尤其不能同时服用硝酸甘油类药物，否则会造成血压波动过大，对人体产生极大危害。