近一个月以来，我们接诊四位急性睾丸扭转病人，遗憾的是因为患者就诊太迟，手术中发现三例扭转睾丸缺血坏死，复位后也没有能够挽救患病睾丸，不得不将其切除，只有一例成功地复位扭转睾丸成活。
这几位患者的就诊经历，有些共同特点需要人们注意，如果人们具备一点这种疾病常识，能够及时就诊就医，或许不会造成丧失睾丸严重后果。这组患者年龄13岁到61岁。二人平日健康，有打篮球跑步剧烈运动经历，突发性阴囊疼痛，并向下腹部放散，行走后加重痛，其中一人呕吐一次。治疗情况是，一人发病17小时睾丸成活，一人发病二天丧失睾丸。一人有左腹股沟疝伴隐睾61年，无明确原因左腹股沟区痛，有鸡蛋大小痛性包块，卧床也不消失，发病二天就诊睾丸坏死。一人右隐睾伴右下腹囊性肿块40余年，最近一周肿块疼痛，手术诊断是异位巨大鞘膜积液伴隐睾扭转，睾丸萎缩成豌豆大小，睾丸切除。病人术后5-7天痊愈出院。
睾丸扭转后，是否发生坏死与扭转程度及发病时间密切相关。发病4小时手术后基本不影响睾丸功能；发病10小时，挽救率仅50％-70％；24小时以后只为 10％。该病可发生于任何年龄，但是青少年多发，约2％双侧睾丸同时扭转。原因不完全清楚，可能与先天发育缺陷，如“钟摆”样睾丸，睾丸附睾附着点过小，伴有腹股沟疝，隐睾，精索过长等因素有关。临床表现为睾丸疼痛，可缓慢发病，也可能突然发病，呈持续性剧烈睾丸疼痛，可能反射性呕吐、恶心，阴囊触摸痛加重，逐渐阴囊红肿加重，变硬。多普勒超声仪血流测定睾丸的血管音阴性。
专家提醒若发生睾丸疼痛，尤其是青少年人群，或者患有隐睾和腹股沟疝（小肠气）者，要及时到医院就诊，以保护男人的生命之源。
