临床上气管切开有严格手术指征，通常在原发病稳定之后就需要及时的封管，也就是堵管试验，然后再拔除气切套管。如咽喉头颈外科手术的气管切开，在刀口拆线、经口饮食后；下呼吸道分泌物潴留、方便吸痰，无明显咳喘和痰液时；急性喉梗阻、会厌炎、急性喉炎等原发病得到有效控制等等情况。通常先将导管堵塞约1/2，观察至少24小时无异常，然后再完全堵管至少24小时，仍无异常呼吸情况方可拔管，否则继续戴管，临床称之为拔管困难。
