抗磷脂酶A2受体抗体阳性,在肾科主要见于原发性膜性肾病。抗磷脂酶A2受体抗体是原发性膜性肾病的自身靶抗原,如果患者体检查出该抗体阳性,有助于原发性膜性肾病的诊断,可以避免穿刺活检。对于抗磷脂酶A2受体抗体阳性的患者,临床表现为大量蛋白尿,尤其是达到肾病综合征诊断标准者,可以应用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。原发性膜性肾病对单纯的糖皮质激素治疗效果不敏感,需要联合免疫抑制剂,如环孢素、他克莫司、雷公藤等治疗。
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