什么是高脂血症？

《中国心血管病报告》显示,中国目前至少有2亿血脂异常患者，血脂异常是冠心病、心梗和缺血性脑卒中等心脑血管疾病的最重要危险因素。血脂异常因没有症状，常被称为“无声杀手”，许多患者都是有了冠心病症状之后才来就医。那么什么是高脂血症，您了解高脂血症的危害么?

血脂是指血中所含脂质的总称，主要包括胆固醇和甘油三酯。很多老年人认为血脂高就是血液粘稠或者是血中的甘油三酯高，其实这种理解是不正确的，高血脂除了甘油三酯高以外，还包括胆固醇指标的异常，而且胆固醇升高才是导致心脑血管疾病的发生的最重要因素。胆固醇主要分为高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)两种，HDL-C对心血管有保护作用，是“好胆固醇”;LDL-C则会附着在血管壁上，一旦过量，就会导致动脉粥样硬化，继而引发心脑血管疾病,因而被称为“坏胆固醇”。

关于高脂血症的诊断标准，目前国际和国内尚无统一的方法。依据2007年《中国成人血脂异常防治指南》的标准，LDL-C治疗目标为2.6mmol/L;如患者已经发生了冠心病或脑卒中等动脉粥样硬化性疾病LDL最好降到1.8mmol/L以下。理想的甘油三酯水平应低于1.70mmol/L。

很多医院的化验单都会注明各项血脂指标的正常范围，但是所谓的正常范围是以健康人群的血脂目标为参考，有心脑血管疾病的患者反而会因为血脂化验单的正常范围而错失血脂治疗的启动时机。合适的血浆胆固醇水平应该根据患者未来发生心脑血管疾病的风险来决定,发生风险越高,胆固醇水平应越低。

要想管住胆固醇，健康的生活方式和积极科学用药非常关键。首先，要积极检查胆固醇。40岁以上的男性和绝经后女性，需要每年检测血脂。20岁以上至少要每5年测一次空腹血脂。而缺血性心血管疾病及其他高危人群(高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中)，更要每3-6个月测量一次血脂。