尾部疼痛而拒坐的病因是什么？

尾骨骨折与脱位患者常因尾部疼痛而不喜欢坐姿，甚至拒坐，愿侧身卧床休息。尾部骨折与脱位较骶骨骨折明显多见，尤以女性为多，常见于生活及运动意外时。

1、发病病因

当跌倒坐地时，地面硬物直接撞击所致。

2、发病机制

多系跌倒后臀部着地受地面突出物的反作用力直接撞击所致。由于尾骨肌的收缩，加之外力作用方向多来自后下方，易使骨折远端向前上方移位，以致在X线片上尾骨多显示为向前弯曲的钩状。但尾椎的解剖变异较大，骶、尾骨所形成的骶尾角可以从直立位置到90°以上，差距甚大。因此，在判定时需慎重，必须结合临床检查及详细的病史。

首先要祛除诱因和治疗原发病，积极防治各种感染病灶如口腔感染、皮肤感染、泌尿道感染和肺炎等，以降低感染性心内膜炎的发生率。许多学者发现，拔牙后常会发生暂时性菌血症，尤其是患有牙周病或同时拔除多只牙齿的情况下更是如此。许多口腔细菌可经创口入血，但以草绿色链球菌最多见。消化道和泌尿生殖系统创伤和感染常引起肠球菌和革兰阴性杆菌菌血症。葡萄球菌菌血症见于皮肤和远离心脏的感染。所以从预防菌血症着手可适当预防性用药，但用抗生素预防本病既要积极，也要避免滥用。

另外，要坚持以防为主，向群众宣传本病的危害性并劝告人们远离毒品。对于有静脉药物依赖者劝其积极戒毒，以减少心脏感染性心内膜炎的发生。有效预防感染性心内膜炎也是预防其肾损害的主要措施。