结肠血管扩张症是一种比较少见的结肠疾病,与遗传性的毛细血管扩张,先天性的动静脉一层有很大的关系。临床上主要是表现为无痛性的下消化道出血,出血量如果过大,可以出现新鲜的鲜血,如果出现量较为平稳,还表现为不一样的黑变。选择性肠系膜血管造影可以明确诊断,对于出血量较轻,生命比较平稳的患者,可以考虑给予保守的处理,如经造影进行治疗,造影以后选择出血的血管,应用血管加速以及止血药进行止血治疗,必要时还可以通过凝胶海绵介入栓塞,但是对于老年的患者应当慎用。其可以造成比较严重的外伤史。另外还可以运用纤维结肠镜进行局部的治疗,如喷涂止血药或者应用电凝进行处理,但是应当谨慎处理时,还应当注意是否出现肠穿孔。另外对于上述两种方法治疗无效,或者反复发作的患者,还应当考虑手术,如切除病变的肠管以及相应的肠系膜应当避免遗漏,必要时还可以配合纤维结肠镜,来进一步明确病变的位置和范围。
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