心脏起搏器的相关副作用主要有局部出血，通常可自行吸收。锁骨下静脉穿刺有可能会并发气胸、心脏穿孔，需要严密观察患者血压和心脏情况，一旦出现心包压塞表现，应考虑开胸行心包引流或做心脏修补。有可能会出现感染，一旦局部有脓肿形成，应尽早切开排脓、清创，拔除创口内电极导线，择期另取新的植入途径。膈肌刺激可引起顽固性呃逆，降低起搏器输出或改为双极起搏，若症状持续存在，应重新调整电极位置。还有可能出现起搏器综台征，患者可出现头昏、乏力、活动能力下降等表现，严重的患者可出现心力衰竭。
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