中心血管通路装置的风险

中心血管通路就是中心静脉相关的风险，往往见于深静脉留置导管的操作过程中。早期插管可能会出现风险，比如经验不足或者患者血管变异，尤其是颈内静脉留置导管的时候，可能会损伤颈总动脉引起颈部血肿，严重的大血肿压迫气管引起窒息。也有可能是会损伤同侧的锁骨下静脉、锁骨下动脉和损伤胸膜，引起血胸、血气胸、纵隔血肿，都是相当严重的风险，轻微的可以出现大量出血，严重的甚至危及生命。左侧插管，左侧颈内静脉、无名静脉的走行呈一字形，存在天生的几个生理弯曲，插管不注意可能会损伤无名静脉导致血管破损引起了纵隔大血肿，甚至有可能损伤心包导致心包填塞出现猝死，中心血管置管的风险还是相当大的。

股静脉置管也可能会出现相应的风险，股静脉在腹股沟以上，穿刺可能会损伤股动脉引起腹膜后的大血肿，严重的也会引起休克。中心静脉置管的长期并发症，引起中心静脉狭窄甚至血栓，患者单侧肢体肿胀，如果是上腔静脉狭窄或闭塞可能会出现头面部肿胀。如果导管在心脏里面，可能会引起瓣膜粘连导致心脏功能下降。如果出现感染性心内膜炎，会导致心功能下降，有致命的风险。如果导管在心脏内产生血栓导致心房内血栓，也有血栓脱落引起肺栓塞的可能，也是相当危险的，中心静脉置管有很多比较严重的并发症。