脑瘫患儿康复的预后

过去认为脑瘫是不治这症，但近年来各国学者研究结果表明：如果能早期诊断，早期治疗，除极严重者外，均可以治愈或正常化。Vojta本人收治的8个月以下的脑瘫患儿207例治愈199例。治愈率为96.1％。早期治疗有效是因为脑组织在婴儿期脑尚未发育成熟，还处于迅速和生长发育阶段，而脑损伤也处于初期，异常姿势和运动还未固定化，所以，这一时期的可塑性大，代偿能力高，恢复能力强。此时治疗,可得到最佳的治疗效果。

脑性瘫痪的康复预后评定：

1、偏瘫患儿大都在18-21个月会走；

2、24个月前出现降落伞反射者87％可行走，行走能力在7岁达到一个平台；

3、4岁不能坐或6岁仍不能独立跪位行，是将来不能独立行走的可靠指标；

4、有以下6项 年龄≥12月进行评估预后:a ATNR, b、颈翻正反射, c、STNR, d、伸肌伸张反射, e、紧张性迷路反射, f、足放置反射. 上述6项，每项有反应1分，2分以上预后不良，0分预后好，1分预后要慎重考虑。

5、、5岁前如果儿童还没有形成优势手或上肢仍不能超过躯干中线活动时，上肢功能预后不良，智力与上肢功能指数相平衡；

6、年龄越小，预后越好，一般不要大于九岁；

7、IQ70预后好，若大于80预后更佳；

8、智力低下，视觉障碍也将影响步行能力。