聊聊隐匿性阴茎那些事

我们在门诊经常有家长带小孩检查，说小孩阴茎短小，出生后阴茎一直不随年龄增长而长长，排尿时或者早晨醒前，可以看到一点点阴茎。仔细检查，小孩阴茎仅可看到一个小宝塔，用手握住阴茎同时将周围皮肤后推，可显示正常阴茎体，松手后仍为宝塔状的阴茎，这种病症，我们称之为“隐匿性阴茎”或“埋藏式阴茎”。

隐匿性阴茎是一种先天性阴茎发育异常，国内有一个五千多例青少年外生殖器调查的报告，发病率为6.7‰。这种畸形在诊断和治疗上有一定特殊性，如对其缺乏认识，轻率处理，如把隐匿性阴茎的原因错误地归咎于包茎，以为做了包皮环切就可以使阴茎显露出来。恰恰相反，对这种病儿是切忌做包皮环切手术的。这样会使以后的矫正手术变得复杂和困难。有的儿童在婴幼儿时阴茎外观正常，随着身体肥胖，下腹部和耻骨周围大量脂肪堆积，也会把阴茎埋藏了起来。这些小孩都很肥胖，体重常超过正常标准的20％，仔细检查可以发现阴茎海绵体和阴茎皮肤附着正常，发育正常，也没有包茎存在。实际上这是一种假性隐匿阴茎。区分以上两种情况是十分重要的，有假性隐匿阴茎的小孩在其发育成熟并加强减肥以后，阴茎可以自然地恢复正常状态，所以不需手术治疗。对于隐匿性阴茎的处理则完全不同，应择时做阴茎松解延长手术，否则必将影响病儿的阴茎发育，造成生理和心理障碍。手术时机宜选择学龄前手术。