合并房颤的降压药物一般可以选择美托洛尔等，美托洛尔是一种β受体阻滞剂，可以控制心室率的同时有一定的降压效果。高血压合并房颤的可能会出现心肌的组织改变，可以适当的应用厄贝沙坦、依那普利等ACEI或者ARB类的药物，可以改善心肌的远期预后。而硝苯地平等药物则不建议应用，有可能反射性地引起心率增快，对于房颤不适合。房颤患者也尽量不要应用氢氯噻嗪、吲达帕胺等，因为容易引起电解质的紊乱，可能会加重心律失常，一般推荐的还是美托洛尔或者厄贝沙坦、依那普利等等。
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