小儿气道和肺实质发育尚不完善：
1、气道相对短而狭窄；
2、粘膜上皮娇嫩，粘膜下血管、腺体和结缔组织丰富，感染后易于分泌物增多；
3、气管、支气管平滑肌薄弱，软骨环发育不完善，气道易于塌陷；
4、小儿肺泡量少，肺间质相对丰富，功能残气量少；
5、小儿咳嗽反射尚不完善，呼吸肌极不耐疲劳。
以上特点使小儿呼吸系统发生梗阻、痰阻、肺不张和肺实变。先心病患儿尤其是左向右分流型和肺多血型先心病，肺内血流量和间质水份均增多，肺顺应性降低，呼吸费力，支气管粘膜下层及支气管周围动静脉充血淤血，使气道狭窄，通气阻力增高且被分泌物堵塞；加上先心病患儿常瘦弱，抵抗力低下，故而容易发生呼吸系统感染，且病情容易较重。
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