舌肌麻痹的常规检查

舌肌麻痹常见于中风，即脑血管意外。支配面下部肌的面神经和舌下神经受损。支配面下部肌的面神经核和舌下神经核为单侧(对侧)支配外，其他脑神经运动核均接受双侧皮质核束的纤维。一侧上运动神经元受损，可产生对侧眼裂以下的面肌和对侧舌肌瘫痪，表现为病灶对侧鼻唇沟消失，口角低垂并向病灶侧偏斜，流涎，不能做鼓腮、露齿等动作，伸舌时舌尖偏向病灶对侧。一侧周围性面神经麻痹时，可致病灶侧所有面肌瘫痪，表现为额横纹消失，眼不能闭，口角下垂，鼻唇沟消失等。一侧舌下神经下运动神经元受损，可致病灶侧全部舌肌瘫痪，表现为伸舌时舌尖偏向病灶侧。周围性面神经麻痹个别病例可以见到舌的偏斜，此时，舌总是向健侧偏斜。这是由于受面神经支配的茎突舌肌和腭舌肌麻痹所致。

舌肌麻痹的常规检查：

1、X线片和断层片：包括对头颅、头颈部、颈椎X线片和颈静脉孔区域的断层X线片。

2、X线造影

(1)脊髓碘油造影；

(2)舌下神经瘤血管造影；

(3)颈动脉和(或)椎动脉造影；

(4)小脑扁桃体下疝畸形气脑造影和脊髓碘水(油)造影检查。

3、CT和MRI：颅颈交界区肿瘤行CT扫描尤其是MRI检查，可确诊枕骨大孔区及上颈段脊髓内、外肿瘤，且可清楚显示肿瘤与延髓，颈髓及与椎动脉、小脑后下动脉的毗邻关系。舌下神经瘤CT扫描示桥小脑角占位，影像增强。