临床检查选择指南

颅脑：

一般的检查手段为CT、MRI。平片和超声应用作用不大。

脑外伤首选CT检查。对轻微脑梗塞，早期脑梗塞，最好用MRI。同时对脑内血肿MRI可判断其时期。对脑肿瘤MRI显示亦较CT清楚。

总之，脑外伤、不明原因脑急诊选CT。其余则选NRI。

眼眶

：

有眼科B超，CT、MRI。

超声对球内病变显示尚可，但特异性较差。

CT对钙化和球内异物诊断明确，尤其是金属异物，最好用CT定位。 对小儿视网膜母细胞瘤诊断价值较大，凡是有钙化的疾病、及金属异物应首选CT

MRI对黑色素瘤及视网膜剥脱等出血性疾病诊断价值大。

甲状腺

一般超声就能解决，除非疑难杂征一般不用CT、mri。

腹部

首选B超，不能解决CT、MRI。

肝脏：MRI诊断血管瘤较CT强，不用造影剂。对等密度肝癌MRI有其优势。

肾脏：对肾结石CT显示较好。其余MRI。肾盂静脉造影可显示肾功能情况。

胰腺：超声显示欠佳。CT显示尚可。胰腺炎、胰腺癌等都能显示清楚。

胸部

首选平片，有疑问CT。一般不用MRI。

盆腔：

首选超声、有疑问CT---MRI

女性附件、子宫疾病首选B超，如有疑问可CT---MRI

男性前列腺：首选超声，最好MRI

骨骼：

首选平片，有疑问MRI，除非看骨质破坏情况，否则一般不要用CT。

软组织病变：

一般用MRI。

心脏：

瓣膜病选超声，冠脉病变CTA或冠脉造影。

乳腺

X线钼靶、超声、红外线效果都可以，MRI亦可。CT价值不大

一般来说：

【运动系统】：骨骼首选X线平片，必要时行CT和MRI 。如果考虑骨转移时还是很有必要全身骨扫描一下。对于软组织、肌腱、韧带、半月板、肩袖等还是首选MRI的

【呼吸系统】：平片结合CT一般就能解决。鼻窦、副鼻窦我感觉CT冠扫非常直观

【循环系统】：首选超声。若考虑主动脉夹层应给予MRI一下

【消化系统】：食管、胃、小肠、大肠首选气钡双对比造影;肝、胆、脾、胰、肾超声和CT都很优，但超声价格低廉容易让病人接受，高场强的MRI显示也很好而且多参数，多方位等有点在日益突出。

【神经系统】脑组织和脊髓首选MRI(必要时应用MRI特殊成像MRA、MRS、DWI等)脑出血病人及外伤病人首选CT

【泌尿系统】：泌尿系结石B超和平片都能发现，泌尿系统病变比较复杂要根据实际情况而定CT和MRI(包括MRU等)

【生殖系统】：首选超声。必要时结合MRI及CT