眼圈发黑的原因有很多种，常与遗传，内分泌代谢障碍、肾上腺皮质机能紊乱，全身脏器病变或局部微循环障碍等疾病有关。
先天遗传或后天性眼皮色素沉着增加，眼皮老化松弛，皮肤皱在一起造成外观肤色加深，眼眶内下侧凹陷形成泪沟进而形成阴影，眼皮静脉血流滞留造成皮肤眼色加深。
眼袋发黑考虑多是由于经常熬夜、情绪不稳定、眼部疲劳、衰老静脉血管血流速度过于缓慢、眼部皮肤红血球细胞供氧不足引起的。眼圈周围的皮肤比正常的皮肤要薄，有的人天生皮肤比较白皙，皮肤的角质层比较薄，皮下组织薄，可以把眼眶下面的血管隐透出来，眼圈周围的皮肤就呈青灰色，有些孩童时期就能看出来黑眼圈。
全身器官有病时也会表现出黑眼圈.诸如肝脏病时,肝硬化病人会出现黑眼圈；肾炎,肾功能衰竭,呼吸衰竭时,患者也会出现黑眼圈；血液病如再生障碍性贫血,血小板减少性紫瘢病等也有黑眼圈出现；一些内分泌紊乱性疾病如甲状腺功能减退,柯兴氏综合征等,会出现黑眼圈。也有的人是由于气血不足，眼圈发黑。有的人是因为皮肤经常过敏，皮肤过敏在治疗时会使用到长效皮质激素，会形成皮肤对激素的依赖，导致局部的色素沉着，形成了黑眼圈。还有的是因为用眼过度疲劳，长期熬夜，睡眠不足，眼部过度充血，血液循环淤滞。
黑眼圈跟遗传，皮肤特质，全身疾病，过敏，药物，睡眠不足等一系列问题相关，需要具体问题具体分析。
