丘脑梗死的症状及预后

发生丘脑梗死后主要导致意识及躯体的感觉、运动异常，临床症状与具体受累部位有关，比较多样且复杂，具体如下：

1、丘脑结节动脉供血区梗死：表现为丘脑前部梗死，可出现不同程度的意识改变，还可出现沉默寡言的情况，发展至后期可出现人格改变；

2、丘脑穿通动脉梗死：表现为丘脑腹内侧综合征，主要表现为意识水平降低，认识及行为异常，垂直注视障碍三联征。如为双侧梗死，可出现昏迷、 木僵等情况，但相对较为少见；

3、丘脑膝状体动脉区梗死：丘脑后外侧梗死患者可出现丘脑综合征，症状多为对侧偏身感觉障碍、对侧偏身自发疼痛、短暂轻偏瘫、偏身共济失调；

4、脉络膜后动脉区梗死：丘脑背侧梗死导致对侧忽视，累及外侧膝状体可出现象限楔形或扇形视野缺损，丘脑枕受累可出现震颤、肌张力障碍、肌阵挛和舞蹈病等。

出现丘脑梗死后，在发病早期即开始积极进行抗血小板聚集、调血脂等治疗多可在两周至一个月内缓解症状，预后较好。但如治疗不及时或血管条件较差，预后较差，可持续存在偏瘫、意识障碍、认知及行为异常等情况，部分情况可致残甚至致死。