膀胱阴道瘘术后注意事项

泌尿生殖道尿瘘的原因是局部缺血坏死，手术修补后不排除局部组织迟发性血管闭塞，导致局部再次缺血坏死而再次产生尿瘘。术后应注意避免高危因素，包括吸烟、感染、糖尿病及长期使用类固醇等。

术后耻骨上造瘘管需保留2～4周，放疗引起的尿瘘术后应保留4～8周。留置造瘘管期间应保持膀胱造瘘管通畅，拔除前如果发现尿外渗，继续开放膀胱造瘘管，根据实际情况予相应调整。术后常规给予抗胆碱能药物防止膀胱痉挛。

术后饮食无其他特殊忌口，以易消化和高营养饮食为主，适当补充水果、蔬菜及粗纤维食物，保持大便通畅、不费力；如出现便秘，可适当服用缓泻药物帮助排便。总之，避免腹压升高的活动和动作至关重要！

即使瘘管修复成功，术后仍可能出现排尿困难，尿频尿急或尿失禁等现象，明显影响患者生活质量。这可能是多因素共同作用引起的，尿频尿急等症状可以通过抗胆碱能药物控制，部分症状较顽固的患者可通过骶神经调节治疗。尿瘘术后3个月内禁止阴道检查及性生活。如果女性患者将来有生育要求，强烈推荐进行选择性剖宫产术！