活动性肺结核患者其传染性较强，此时患者肺部的结核杆菌繁殖活跃，其痰液中多有不同程度的结核菌排出，特别对于开放性肺结核患者，在咳嗽时会把含有结核杆菌的飞沫咳出气道。对于活动性肺结核患者要早期管控的治疗，予以规律、适量、联合的抗结核药物治疗。通过口服抗结核药物大部分结核杆菌就会逐渐被杀灭，此时传染性多逐渐减小和消失。通常肺结核患者的隔离时间在1-3个月左右，但还要视患者有无耐药结核菌的存在以及痰检结果而定。患者要定期复查痰培养，如3个月以后其痰培养以及痰结核菌涂片均为阴性，传染性明显减小。患者可以减药进入巩固期，也可以适当的在公共场合活动。但对于菌阴性肺结核患者，健康人也应尽量减少与患者长期亲密接触，因为肺结核还是有一定的传染性，只是传染性相对于小而已。
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