心肌缺血的检查主要通过运动心电图、心脏彩超、非创伤性血管成像技术(CTA)、冠状动脉造影，以及放射性核素心肌血流灌注显像等。对于怀疑心肌缺血的患者，医生应询问患者病史判断患者有无心肌缺血的症状，如劳力性心绞痛或胸闷，以及咽部紧缩感等症状。此外应询问患者有无高血压、高血脂、糖尿病等严重危险因素。
患者应进一步心电图有无ST段改变，以及明显异常，还可以做运动心电图，查看患者在运动状态下是否会诱发心肌缺血、心电图改变等。此外心脏彩超也可以查看室壁有无节段性运动异常，来判断是否存在缺血性心肌炎。放射性核素心肌血流灌注显像也可以检查心肌血液灌注情况，目前诊断冠心病的金标准是冠状动脉造影。
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