如何看懂精液常规化验单

门诊查精液常规的人很多，但很多患者多只是关注精子的活力，而更为重要的精子数量却忽略了。

为了让大家学会自己看精液常规化验单，对自己的生育能力有关了解，以下做一个简单介绍(依据第四版精液常规标准，以重要性为序)：

1、精液密度(最为重要)。精子密度反应了睾丸的产生精子的数量，反应了睾丸的生精功能。正常值为密度大于20×106/ml，如果密度20×106/ml为少精症，没有精子为无精子症，少精症和无精子症均需要查血清性激素水平、睾丸附睾超声。如果密度5×106/ml就要进行染色体检查，可能需要做试管婴儿。(试管婴儿的一次成功率一般为30％左右)。

2、精子活力。正常a级≥25％，a+b级≥50％。精子活动率≥60％是由此推算出的标准(精子活动率等于a+b+c)。如果精子活动率小于60％为弱精子症。需要注意的一点：如果检测精子少于200个，会严重影响精子活力的判断，结果会不准确!

3、精液中白细胞数量。如果WBC2个/HP，考虑白细胞增多症。

4、精液的体积。正常体积≥2ml。如果过少考虑生殖道梗阻，或标本留取不完全。

5、精液的PH值。正常PH值为7.2-8.0之间，如果PH

7.0以下的，常常提示精囊腺和前列腺出现问题了，但是如果要是太高了，常常提示有炎症的表现。

6、精子的形态。正常形态精子应该大于15％，最新版将标准降至4％。精子形态学检查对辅助生殖意义较大。

7、精液液化时间。正常精液在30分钟内完全液化，否则考虑液化不完全。但是由于体外液化与体内液化存在差异，目前对其重要性存在异议。

通过以上几点，大家对精液常规结果就看明白了，但是需要注意的以下几个问题：

1、人精液质量是存在波动性的，禁欲时间、精神压力、身体全身状况、留取标本是否完全等均会影响结果。

2、不同医院检查结果可比性差，最好选择同一家医院、同一个检查设备、同一个检查者、相同的禁欲时间，这样可比性才强。建议禁欲时间为48-72小时，既往禁欲一周的要求早已废除。