如何选择中成药治疗便秘

便秘是指大便排出困难，排便次数明显减少，每2～3天或更长时间一次，排便无规律，粪质干燥坚硬，或虽有便意而排便无力、粪便不干亦难排出的现象。

现代医学中的各种原因引起的便秘，包括功能性便秘、功能性排便障碍、便秘型肠易激综合征，以及胃肠道疾病（肠道神经/肌肉病变、先天性巨结肠、肿瘤、炎症性肠病等）、累及胃肠道的系统性疾病（甲状腺功能减退症、糖尿病、结缔组织病、淀粉样变性、脊髓损伤、帕金森病等）、药物（如阿片制剂、精神类药、抗惊厥药、钙通道拮抗剂、抗胆碱能药等）、精神或心理障碍（精神病、抑郁症、神经性厌食）引起的便秘，亦可参考本病药物。

用药选择

①大便干结；②腹中胀满或痛；③口干口臭；④小便短赤；⑤心烦不寐；⑥舌红苔黄燥，脉滑数。

热秘（肠道实热证）

麻仁润肠丸（软胶囊）

麻仁水蜜丸

复方芦荟胶囊

六味安消胶囊

通便灵

①欲便不得出，或便而不爽，大便干结或不干；②腹满胀痛，肠鸣矢气；③嗳气频作，烦躁易怒或郁郁寡欢；④纳食减少；⑤舌苔薄腻，脉弦。

气秘（肠道气滞证）

四磨汤

【临床用药指导】

药名

药品规格及用法用量

使用注意

备注

麻仁润肠丸（软胶囊）

每丸重6g。

口服。一次1-2丸，一日2次。

①本品不宜长期服用。

②儿童、哺乳期妇女慎用，孕妇忌用。

③不宜与含有藜芦中成药合用，包括骨科三七血伤宁胶囊（散），神州跌打丸等。

麻仁水蜜丸

每丸重6g。

口服。一次1-2丸，一日2次。

①体虚和老年人不宜长期服用，以免耗伤正气。

②对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

③不宜在服药期间同时服用滋补性中药。

④高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应慎用。

⑤孕妇忌用。

⑥不宜与含有藜芦中成药合用，包括骨科三七血伤宁胶囊（散），神州跌打丸等。

复方芦荟胶囊

每粒装0.5g，一次1～2粒，一日1～2次

①不宜长期服用。

②孕妇禁用。

③哺乳期妇女及肝肾功能不全者慎用。

六味安消胶囊

每粒装0.5g，一次3-6粒，一日2-3次。

①孕妇忌服、哺乳期妇女慎用或忌用。

②不可咀嚼或将胶囊拆开服用。

③儿童用量酌减。

对本产品敏感或体质较弱的病人，服用本产品后可能出现大便次数增多或轻微腹泻，一般毋需特殊处理，减轻服用货停药即可。

通便灵

每粒装0.25克，一次5-6粒，一日1次。

①服药期间忌食生冷、辛辣油腻之物。

②服药后症状无改善，或症状加重，或出现新的症状者，应立即停药并到医院就诊。

③小儿及年老体弱者，应在医师指导下服用。

④对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。

四磨汤

每支装10ml，成人一次20ml，一日3次。

①一般手术病人在手术后12小时第一次服药，再隔6小时第一次服药，以后常法服用或遵医嘱；

②冬天服用时，可将药瓶放置温水中加温5～8分钟后服用；

③药液如见有微量沉淀，属正常情况，可摇匀后服用，以保证疗效。

④孕妇、肠梗阻、肠道肿瘤、消化道术后禁用。