心电图提示ST段改变通常是指心脏向量学发生了改变，如果心脏出现了器质性的病变，会提示心电ST段发生缺血性的变化，例如患有冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、心脏的瓣膜病、风湿性心脏病、高血压性心脏病、肥厚型梗阻性心肌病、先天性心脏病，都会因冠状动脉供血不全而导致心电图ST段改变。继发疾病也会提示ST段改变，例如甲状腺功能失调、肾上腺皮质功能失调或者患者出现了离子紊乱、严重的中毒、贫血等情况，心电图都会提示有ST段改变。
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