脑出血怎么治疗

脑出血以后，先让患者保持卧床状态，避免下地活动，以免增加再出血的风险导致出血量增加，加重病情。多数脑出血患者以药物治疗为主，如果出血量不大，通常采用内科的药物治疗，如果病人出现剧烈头疼，伴有呕吐或意识障碍、出血量较多，CT或核磁上看到脑水肿较明显，需要用脱水的药物来减轻颅内的压力，如输入甘露醇、甘油果糖等药物减轻脑水肿，减少颅内压力，从而缓解病人的症状。

大多数脑出血患者血压偏高，需适当控制血压，如血压高到收缩压170-180mmHg、舒张压100mmHg，需要适当给予降压药物使血压适度下降，但也不能降得过快，以免继发脑灌注不足。还可以对症支持治疗，如补充电解质、水分等。如果出血量较大或出血在较关键的部位有危及生命的风险，也可以考虑外科手术治疗，手术的方法可以是微创的碎吸手术，也可以是开颅手术，具体适合哪种手术方法，需要神经外科医生评估。此外脑出血的患者一定要保持较安静的状态、避免情绪激动，情绪激动容易造成血压升高、出血增加。对于特殊病因的脑出血，如血液疾病导致的脑出血，还要根据血液病不同特点给予针对性治疗，如输入凝血因子等对抗出血的病因。