高血压的病因

高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压的病因为多因素，尤其是遗传和环境因素交互作用的结果，但这两个因素具体何种途径升高血压，至今尚没有统一的认识。遗传因素，高血压具有明显的家族聚集性，父母均有高血压，子女的发病概率高达46%，约60%高血压患者有高血压家族史。环境因素，如饮食方面，钠盐摄入过多，可以升高血压，钾摄入量与血压呈负相关，高蛋白质摄入属于升压因素，饮酒量与血压水平也呈线性相关。我国人群中叶酸缺乏与高血压发病也呈正相关。精神应激方面，城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者，从事精神紧张度高的职业，发生高血压的可能性较大。吸烟也可以升高血压。其他方面，体重增加是血压升高的重要危险因素，肥胖的类型与高血压关系密切，腹型肥胖者容易发生高血压。药物，口服避孕药，其他的药物如麻黄素、非甾体类抗炎药物、甘草等也可以引起血压升高。睡眠呼吸暂停低通气综合征，有50%的患者有高血压，血压升高程度与睡眠呼吸暂停低通气综合征病程和严重程度有关。继发性高血压，继发性高血压主要是继发于别的疾病所致，约占所有高血压的比例为5%。这些继发性高血压的主要疾病包括肾脏疾病如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾肿瘤；内分泌疾病主要包括嗜铬细胞瘤、库欣综合征、甲亢、甲减等；心血管疾病主要包括主动脉缩窄、多发性大动脉炎、主动脉瓣关闭不全等；还有颅脑疾病主要包括脑肿瘤、脑外伤、脑干感染等。