肛门坠痛有便意，考虑是以下几种情况引起：
1、考虑是肛窦炎，主要症状为肛门坠胀、疼痛感，里急后重感以及经常想大便，但是需要做肛门镜才能确诊，在确诊之后可以口服迈之灵片、三黄片、槐花散等药物，再配合使用太宁栓进行肛门给药。
2、可能是由于肠道炎症的刺激而导致，估计是最近吃了冰冷、刺激性食物，比如冰淇淋、火锅等，可以口服补肾益气丸、归肾丸等进行治疗。
3、可能是痔疮导致，需要高锰酸钾局部清洗之后，涂抹马应龙痔疮膏治疗。除了这几种情况之外，还有可能是肛瘘、肛周脓肿等引起，建议先去医院进行相关检查，然后根据检查结果采取相应的措施。
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