合理安排服药时间，门诊抽血化验不再难

为了预防移植肾排斥反应的发生，各位肾友术后需要长期服用免疫抑制剂。而免疫抑制剂本身是一把双刃剑，药量不足将导致移植肾排斥反应的发生，而服药过量将导致：

1、高血压、高血脂、高血糖等心血管、内分泌系统等疾病的发病率增加；

2、免疫力显著下降，导致感染、恶性肿瘤等风险增加；

3、移植肾的毒性损伤。

所以各位肾友需要在肾移植医师的指导下，合理使用免疫抑制剂。

那么，如何评价免疫抑制剂的使用剂量是否恰到好处呢？

目前，临床上最常用的主要参考指标是免疫抑制剂在血液中的药物浓度（简称血药浓度）。

检测常用免疫抑制剂血药浓度的时间点：

1、环孢素A（新山地明、新赛斯平等）：检测服药后2小时的峰值浓度（峰浓度C2）；

2、他克莫司（普乐可复等）：检测服药前的谷值浓度（谷浓度C0）；

3、西罗莫司（雷帕鸣）：检测服药前的谷值浓度（谷浓度C0）；

4、霉酚酸酯类（骁悉、赛可平等）：检测服药前、服药后半小时、服药后2小时的三个点的浓度，进而利用公式进行计算来评估（由于米芙目前还没有公认较好的检测时间点及计算公式，目前临床上尚未开展常规检测）。

住院期间，肾友们几乎随时都可以抽血检测，因而大家可能没有过多考虑每种免疫抑制剂的合适服药时间点。