高血压的判定主要依据正确测量血压值，采用经过核准的汞柱式或电子血压计测量安静休息坐位时上臂肱动脉部位的血压，一般需要非同日测量三次血压值，收缩压均大于或等于140mmHg，和或舒张压均大于或等于90mmHg可诊断为高血压。
病人既往有高血压史正在使用降压药物，血压虽然正常也诊断为高血压，是否血压升高不能仅凭一次或两次诊室血压测量值，需要经过一段时间的随访，进一步观察血压变化和总体水平。对于高血压病人要准确判断和长期的管理，除诊室血压外更要充分的利用家庭自测血压和动态血压的方法，来全面评估气血压状态，从而能更有效控制高血压。
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