治疗肩周炎的方法和锻炼方法

肩周炎全名叫肩关节周围炎，肩关节发炎以后引起肩关节的疼痛，活动范围的受限，尤其是高举、后伸的动作。首先肩周炎是无菌性炎症，所以中医可以做推拿、按摩，放松紧张痉挛的肌肉缓解疼痛，把粘连的软组织松解开，推拿、按摩比较有效，扎针灸，做理疗也都可以，可以辨证用药，内服的，外用的，内服也往往辨证，一般的风寒痹阻可能比较多，可以疏风散寒，舒筋活络，解决疼痛。如果有外伤牵拉伤，可以活血化瘀、消肿止疼，迁延时间比较长，因为肩周炎又叫五十肩，年龄比较大可能虚证也比较多，气血虚的要益气补血，如果肝肾不足要补肝肾。可能有湿热性的，但是相对比较少。也可以外用一些膏药、药膏来进行治疗。

如果粘连比较明显，可以做小针刀，对松解粘连可能比较有效。现在出现了新的仪器叫针刀镜，能直接看到粘连比较明显的地方，进行松解。西医可以用非甾体类的消炎镇痛药，因为是无菌性炎症，芬必得、扶他林、乐松、洛芬待因都可以用，消化道不好的用COX-2抑制剂，塞来昔布就行。

疼得特别厉害的，可以用中枢性镇痛药，口服的肌注的都可以，因为肩周炎有的疼痛很厉害，夜间痛比较明显，越到后半夜越疼。除了解决疼痛，还必须解决粘连，可以做关节镜松解粘连。必须恢复关节功能，要进行功能锻炼，因为它全名叫肩关节周围炎，有广泛的粘连，所以能活动的方向都要活动，向上做梳头动作，可以手指爬墙，要站在离墙固定的距离，胳膊每天往高处爬，每天往上增加1cm、2cm，不能怕疼，如果方便，可以把着单杠做悬吊动作，或者在高处弄个滑轮，好胳膊拉着坏胳膊向上使劲拉。只要能活动的方向都要尽量活动，一个方向的活动不到位，粘连就解决不了。每个方向能活动都要活动，最后肩周炎才能痊愈。