硝酸甘油和硝普钠的区别主要表现在以下几个方面：
1、降压的机理不一样。硝酸甘油主要是扩张静脉，只有在较大剂量下才有扩张动脉的作用，硝普钠同时扩张动脉和静脉。
2、适用的疾病不一样。比如急性冠脉综合征伴有血压增高的患者、高血压伴有肾功能不全的患者，这种情况下可以选择硝酸甘油降压，不适合选择硝普钠。如果患者有严重的高血压合并青光眼、脑出血等情况，适合选择硝普钠降压，而不能选择硝酸甘油。
3、降压的力度不一样。硝普钠的降压力度更大，对于高血压急症、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤等危急情况，如果没有相关的禁忌，优先选择硝普钠而不是硝酸甘油。
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