细菌性阴道病怎么治疗

1、治疗目的：治疗可缓解阴道的症状和体征，减少孕期中与BV有关的感染并发症的危险，减少早产或低出生体重儿的危险性，以及减少流产或子宫切除术后感染并发症的危险等。虽然治疗可以达到80％以上的治愈率，但在1年内可有80％的复发率。

2、治疗方案：

（1）推荐方案：

①甲硝唑400-500mg，口服，2次/d，疗程7天。

②0.75％甲硝唑凝胶5g，阴道内给药，每晚1次，疗程5天。

③2％克林霉素霜5g，阴道内给药，每晚1次，疗程7天。

（2）替代方案：

①甲硝唑2g，一次顿服。

②克林霉素300mg，口服，2次/d，疗程7天。

（3）孕妇的治疗方案：

①甲硝唑200mg，口服，3次/d，疗程7天。

②克林霉素300mg，口服，2次/d，疗程7天。

3、注意事项

（1）甲硝唑治疗期间及治疗后48h内应避免饮酒，以防止发生戒酒硫样反应。BV复发时可换用其他药物（如克林霉素）治疗。

（2）尽管现有资料未发现在妊娠中使用甲硝唑与新生儿致畸有关，妊娠早期应慎用甲硝唑，哺乳期妇女最好采用阴道内局部治疗。

（3）治疗男性性伴并不能改善BV的临床疗效或减少复发。因此，不主张对男性性伴进行常规治疗。