不酗酒不饮劣质酒

早在1992年，世界卫生组织在加拿大维多利亚召开的国际心脏健康会议上发表了著名的《维多利亚宣言》。宣言提出要在科学论据和民众之间架起一座健康金桥，而这座金桥的四大基石是：合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心理平衡。”其中“限酒”二字实在是令人回味。也就是从那个时候开始，适量饮酒有益健康的说法成为民间流传。笔者曾亲眼见到某个朋友由原来的极少饮酒，到后来每天小酌几杯，曰之“软化血管，预防中风”，我觉得这纯属和尚念歪了经的观点和行为，真不敢苟同。

至2002年，世界卫生组织发布癌症监控报告，指出“要重视饮食，关注酒精在致癌中的作用”，又提醒人们“酒”可能会致癌，只有低度优质酒，比如葡萄酒，可降低心血管疾病的风险，有益健康;但过度饮酒，尤其是酗酒，则可致酒精中毒，严重损害健康并可诱发癌症。这多少有点使人无所适从。

正确看待酒和饮酒，是科学问题，还是社会问题，更是人的行为方式问题。与吸烟相似，长期大量饮酒，是会成瘾的，一旦成瘾，饮酒的行为本身很难逆转，而对身体的损伤也很难纠正。其中诱发癌症的问题，也就变为十分突出。所以酗酒或嗜酒一定是一种自残的行为。

酒对人体的伤害要分别从“量”和“质”两个方面探讨。迄今研究得最充分的莫过于包括肝癌在内的酒精性肝病，因为，酒的主要成分乙醇需在肝脏代谢，而不同个体的肝脏对乙醇的代谢能力有强弱之分，所以即使饮用等量酒精，后果可有明显差异。国内权威教科书或权威专家比较一致的观点是：有长期饮酒史，一般超过5年，按照乙醇量(一两高度白酒约25克乙醇)计算，在男性每天大于等于40克，女性每天大于等于20克;或2周内有大量饮酒史，折合乙醇量每天大于80克。在这种情况下出现的肝损害，且排除了其他原因引起的肝病，酒精性肝病的诊断就成立了。酒精性肝病中最严重当数“酒精性肝硬化合并肝癌”。在西方国家，酗酒引起的肝癌占原发性肝癌的首位，而在我国，由于乙型肝炎的高发病率，酒精性肝癌目前还居于次要位置，但是随着乙肝的有效控制，酒精所致原发性肝癌的发病比例和绝对数值都呈逐年上升的趋势。更需要引起重视的是，如果慢性病毒性肝炎患者酗酒，其5～10年内肝硬化和肝癌的发生率，要比不酗酒者高十数倍。笔者对就诊的慢乙肝病人中做过粗略地统计，发现在数对慢乙肝兄弟中，酗酒者往往在55岁之前就死于肝硬化和肝癌，而能够存活并得到进一步治疗的往往是那位滴酒不沾的兄弟。可见，患有病毒性肝炎的病人，如果还嗜酒，那对肝脏而言可谓雪上加霜，是对自己的健康和生命极不负责任的行为。

早年我国有一位学者潜心研究了国内某著名烈酒对动物肝脏的影响，得出了该烈酒不容易致肝损害和不致肝硬化的结论，曾引发学术界的广泛争论。实际上该研究者有一个重要的描述没有引起同行的注意：他的结论是基于使用了市售普通劣质白酒做对照组，得出的是一个“比较”后的研究结果。这提示我们，同样是喝酒，不仅要控制饮酒剂量，更要注意酒的质量。酒精饮料在发酵或蒸馏过程中不仅产生乙醇，还会产生多环芳香烃，包括苯并芘和苯并蒽，甚至还可能混杂有石棉之类的化学物质，这些都是很强的致癌物质，酒的生产工艺越是粗糙，这些致癌物质的含量越高，被长期摄入后危害性也就越大，也就是说致癌性越强。

劣质酒精饮品中还含有较多甲醛。甲醛和乙醇的代谢产物乙醛一样，是分子交联剂，在体外就可以促进高分子物质老化，在体内就必然加促生命物质的衰老，从而也是加促癌变的重要因子。

除此之外，研究已经证实：

1、酒精能溶解很多致癌物质，使其易于突破人体黏膜的防护屏障，更容易被组织吸收致癌。

2、酒精还能诱导体内的某些酶的活性，如多环芳烃活化酶、苯并芘羟化酶等，这些酶的活性增强后，加速了此类致癌物质的产量或活性，推进了致癌的过程

当然，酒精(乙醇)本身尚可以促使细胞突变，这也是酗酒者易发癌症的重要原因之一。

除了前述肝癌之外，可以毫不夸张地说，酒精所到之处，就有可能席卷所有接触的正常组织细胞，比如酒可以引起口腔黏膜癌和咽喉癌，其中嗜酒者比不饮酒者的喉癌发病率高10倍!嗜酒者的食管癌发病率要比非嗜酒者高出20倍!胃癌和结肠癌也与长期和大量饮酒有关。

无论从那个角度论证，嗜酒一定是一个极坏的生活习惯，我们也大可不必为了所谓软化血管、防止心脑血管疾病，甚至为了延年益寿而每天小酌老酒。对于具有肝脏基础疾病的人而言，喝酒不仅伤害肝脏，更因为肝脏的解毒和代谢功能已经减退，饮酒后就更容易引发酒精所致的其他器官的病变，包括诱发癌症的发生。咱们，还是不喝吧!