心肺复苏成功的指标

现代心肺复苏基本程序为基础生命支持，进一步生命支持和长程生命支持。心肺复苏成功不仅包括早期CPR有效，还有后续进入ICU进一步心肺复苏治疗成功。如果遇到心跳骤停患者，给予开放气道，胸外按压及人工呼吸。

判断心肺复苏是否有效主要包括以下几点：

1、观察皮肤黏膜，由苍白或紫绀逐渐转为红润；

2、颈动脉搏动恢复；

3、患者自主呼吸恢复，存在自主呼吸能力；

4、收缩压需达到60mmHg以上；

5、散大的瞳孔开始缩小，说明脑血流灌注已重建，患者神经反射或肌张力恢复，肢体存在一定活动。

而院内心肺复苏可直接反映CPR效果的指标有以下几种：

1、冠脉灌注压，即CPR质量评价金标准，但在临床实践中常难以获得，一般建议以舒张期有效动脉血压作为参考和代替；

2、呼气末二氧化碳波形图能够很好反映人工循环心排血量水平，还可确定高级气道放置位置。指南还推荐作为复苏的预后评价指标，但前提需建立高级气道；

3、心电图波形分析，属于经典评价指标之一；

4、脑部血氧饱和度监测提供全新无创监测CPR质量方法，可了解CPR过程中实时脑灌注及脑组织供氧情况，但还需进一步临床验证。