窦性心动过缓不一定是心脏疾病，尤其是运动员，很多运动员心率过缓，如果在熟睡时心率在35-40次/分之间，这样的心率也正常。部分窦性心动过缓是病理性心动过缓，比如出现甲状腺功能的减退以及出现低温、缺氧、颅内疾患等，可以引起心动过缓。
出现窦房结功能低下以及急性的下壁心肌梗死时也可以出现窦性的心动过缓。鉴别时可以做阿托品试验或者病人活动后心率不能够上升至90次/分以上，就要考虑病人出现窦房结功能低下等问题，如果有病态窦房结综合征的可能，一旦明确诊断，就应该考虑进行起搏器的安置治疗。
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