拍胸片和做CT，虽然都是胸部X线，但是它们的区别很大，具体如下：
1、体位：拍片可以是后前位或者前后位，而胸部CT扫描是分层。
2、范围：由于拍片是后前位或者前后位，心脏、大血管可能会遮挡一部分肺组织，胸部CT是分层扫描，因此心脏、大血管没有办法遮挡肺实质组织在X线上的显现。
3、清晰度：拍胸片虽然吃X线不如胸部CT吃X线多，但是对比度、清晰度远远不如CT明显。由于CT的对比度、清晰度比较好，因此比较小的病灶在CT上可以明确的显现。通常肺癌的筛查并不主张用胸片，而主张用胸部CT。
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