脱髓鞘疾病主要包括遗传性和获得性两大类。多种致病因素均可导致脱髓鞘病变，针对不同疾病，发病原因可能会有所差异，比如对于急性播散性脑脊髓炎，目前发病原因主要认为与自身介导的细胞免疫有关，属于一种自身免疫性疾病。对于多发性硬化和视神经脊髓炎，发病原因主要与病毒感染和自身免疫有关。对于脑桥中央髓鞘溶解症，病因主要考虑与慢性酒精中毒、尿毒症、肾衰透析治疗等有关。
