目前最常用的确诊方法就是电子结肠镜检查，同时取活检做病理检查，但并不是说肠镜活检一次就能确诊。
比如有少数的直肠癌合并了炎症溃疡，一次活检可能没有取到真正癌变的地方，得出的结果就是炎症。
为了确诊，可能需要反复多次的取活检。
如果还取不到的话，可能需要直接做手术，通过术后病理来确诊是不是直肠癌。
还有一种手段就是可以经肛门切取部分的肿瘤组织去做化验，这个在医学上称为切取活检，这也是确诊直肠癌的方式之一。
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