膀胱结石有什么症状，临床上怎么治疗？

膀胱结石是泌尿系常见的疾病之一，常见的临床表现有排尿疼痛、排尿困难和血尿等。由于结石对膀胱低黏膜的刺激，常常引起尿频、尿急，排尿终末时疼痛加重，疼痛主要位于耻骨去或者会阴部。结石的存在很容易办法尿路感染，使尿频、尿急更加明显，炎症刺激又会引起血尿和脓尿。排尿过程中，结石如果堵塞后尿道或者膀胱出口常引起排尿中断，引起突发剧痛，疼痛可以放射到阴茎头甚至会阴部。排尿中断后，患者活动身体或者改变体位，如果堵塞的结石移动开，排尿困难和疼痛的症状会迅速缓解。

儿童如果发生膀胱结石，常常会疼痛难忍，大汗淋漓，大哭大叫，并会用手牵扯阴茎，如果结石嵌顿明显，会引起急性排尿不出的症状，下腹部会明显彭隆。

老年人肾结石多是由于前列腺在增生引起的，可同时伴有前列腺增生的症状。少数慢性患者如果结石较大、下尿路梗阻明显，常常临床表现不典型。

膀胱结石持续存在，刺激膀胱黏膜，引起炎症和出血，最初表现为终末血尿。如果出血较多可出现持续血尿。

另外由于膀胱结石长期的刺激会引起膀胱肿瘤的可能，建议发现膀胱结石及时给与治疗。

通常直径小于6毫米的膀胱结石，如果表面光滑平整，又不存在下尿路梗阻的情况，患者可以自行排出，一般不需特殊治疗，多饮水就可以。绝大多数的膀胱及时需要通过体外冲击波碎石、内镜手术取石或者开放手术取石。儿童膀胱及时一般可以行体外冲击波碎石术，成年人单纯膀胱结石直径小于3厘米也可以选择体外冲击波碎石治疗。

由于膀胱经的流行，目前大部分及时都可以采用膀胱镜取石碎石，常用的术式包括，经尿道机械碎石、经尿道液电碎石术、经尿道超声碎石术、经尿道气压弹道碎石术和经尿道激光碎石术等等。术后可以直视下对膀胱进行冲洗，取石效率较高，创伤小，安全有效。

耻骨上膀胱切开取石手术是传统的取石方式，也有其优点。对于膀胱结石较大、较多，膀胱周围异物形成的结石，内镜不能击碎的膀胱结石，合并严重前列腺增生、尿道狭窄、膀胱肿瘤或膀胱颈挛的患者，以及肾功能严重受损伴有输尿管反流的患者，可以采用开放手术取石。