淋巴管破裂的预防

当人体患丝虫病后引起淋巴管炎症，并使管壁增厚，从肠干到胸导管间的淋巴管都扩张，管内瓣膜关闭不全而产生动力上的障碍，并引起淋巴液阻滞，淋巴管内压力增高，于最薄弱处发生破裂。常见的破裂部位在肾盂穹窿处，且可产生肾盂-淋巴瘘。

预防：

1)非手术治疗：包括卧床休息、降低淋巴管压力，促使肾盂、盏-淋巴瘘早日愈合。同时使用消炎药物或清热解毒止血的中药。忌脂肪饮食，在疾病早期、症状较轻的患者常可取得较好的疗效。

2)肾盂冲洗：用1％硝酸银作肾盂冲洗，使淋巴瘘口凝固愈合，但复发率高。

3)肾蒂淋巴剥脱术：将肾动静脉与肾盂输尿管上段各剥高2cm左右，使进出肾脏的淋巴管全部结扎，这可使处于高压的淋巴管内的淋巴液不返流入肾内，以免导致肾盂、肾盏-淋巴瘘。减压后，瘘口可愈合。在双侧乳糜尿者，此手术一般分两期作，但大多数在严重的一侧作完后即缓解而不必再作对侧手术。这手术适合于症状严重反复不愈的患者，但其复发率在8.4％―14％之间。

4)淋巴管静脉吻合手术：包括腰干淋巴管与精索(卵巢)静脉吻合、胸导管奇静脉吻合、腹股沟内精索淋巴与静脉吻合，及下肢淋巴管静脉吻合术等方法，过去虽有一些报道，但疗效不确，且复发率高，目前已很少应用。