冠状动脉分叉病变介入治疗后支架血栓怎么办

冠状动脉分叉病变介入治疗后，支架内血栓是一种非常严重的并发症。发生支架内血栓之后，要通过心电图检查，通过冠脉造影来明确到底是不是支架内血栓。如发现心电图的改变，发现缺血改变甚至心肌梗死的征象，就可以考虑是支架内血栓形成了。支架内血栓形成时，首先要及时做冠脉造影明确血栓的发生，明确血管堵塞，之后要做支架内血栓形成的原因来分析，通过腔内影像学明确血栓部位支架的情况，如血管壁情况，通过这些可以明确一下血栓形成的原因和血栓性质。

血栓发生之后要通过局部血栓抗凝处理、溶栓处理，血栓抽吸清除血栓，同时做血管影像学检查之后。明确血栓原因之后做对症性处理，如通过进一步的介入处理，如扩张使支架贴壁更加好，这是介入方面的考虑。同时要考虑是不是有药物的因素，因为支架内血栓形成有一方面是药物引起。如抗血小板药物的抵抗或抗血小板药物口服过程依从性差，患者没有及时服药，可能也会导致这种情况，所以明确这方面之后要调整药物治疗。嘱咐患者按时吃药，避免因为药物的没有及时服用或药物的间断、药物中断导致血栓形成，支架内血栓的发生是一种非常凶险的疾病，一定要及时的预防、及时的发现、及时治疗，避免恶性事件的发生。