85岁以上的老人如果血压低，要确定是生理性的血压低，还是病理性的血压低，需根据以下血压低的原因进行治疗：
1、生理性的血压低：如果患者血压平时就偏低，维持在90-100mmHg左右，而且没有任何症状，即没有头晕、乏力、恶心、呕吐等低血压的相关症状，不需要特殊处理。
2、病理性的血压低：需要积极进行检查，应该询问患者是否有头晕、头痛、恶心、呕吐、肢体乏力、麻木等相关的症状，还应询问患者用药的病史，比如是否服用降压药物，还有是否有贫血、大汗、腹泻等症状，因为上述症状可能会导致血压偏低。如果患者合并有冠心病，突然发生血压降低，可能发生了严重的冠状动脉事件，比如急性心肌梗死会导致血压偏低，甚至发生休克，应该及时到医院进行诊治，进行心电图、心肌酶的检查，必要时还要做冠状动脉造影，明确是否有冠状动脉的堵塞，从而进行进一步的治疗。
