女性血脂高和男性血脂高的原因是一样的，分为原发性的高脂血症和继发性的高脂血症，其中原发性的高脂血症是由于单一基因或者是多个基因突变所导致的，多具有家族的聚集性，有明显的遗传倾向。尤其是单一基因突变者，在临床上又称为家族性的高脂血症，比如家族性的高胆固醇血症，通常是由于编码低密度脂蛋白受体基因的功能缺失性突变所导致的。
继发性的高脂血症是由于其它疾病或者是服用某些药物所引起的血脂异常，比如引起血脂异常的疾病，主要有肥胖、甲状腺功能减退症、肾病综合征、系统性红斑狼疮等疾病，还有药物，比如利尿剂、非选择性的β受体阻断剂以及糖皮质激素也可以引起血脂异常。
