正常怀孕时,卵子与精子在输卵管内结合成受精卵,并在输卵管蠕动和纤毛上皮之纤毛摆动下运输到子宫体腔,着床在子宫体腔内膜并继续发育。而宫外孕是受精卵着床在子宫体腔以外,包括宫角、宫颈、输卵管、卵巢和腹腔其他器官,最常见的异位妊娠部位是输卵管。
无论正常怀孕还是宫外孕,孕妇均会出现停经的症状,即月经延迟不来潮。随着孕周的延长,正常怀孕的孕妇会出现早孕反应,如畏寒、头晕、四肢乏力、嗜睡、食欲下降、讨厌油腻、喜欢吃酸味食物、恶心、晨起呕吐等,多在怀孕6周出现;宫外孕多在怀孕后发生破裂出血或流产,在发生破裂或者流产之前,宫外孕患者也会出现上述早孕反应,与正常怀孕无明显区别。但是,输卵管是细长的管状结构,空间有限,随着孕周继续延长,增大的胚胎会挤压甚至穿透输卵管壁,造成腹腔内出血,引起腹痛;而正常怀孕的孕妇多不会出现腹痛和阴道出血。
通常情况下,怀孕后6周B超检查可以确定是否是宫内孕或排除宫外孕。因宫外孕易发生输卵管破裂,一旦破裂常常面临严重的腹腔内出血,出血过多可引起晕厥、休克,甚至危及生命,建议孕妇及时做超声检查以明确是否是宫内孕,而不是单纯依靠症状来判断。
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