急性的血型，散播性的肺结核，或者是急性栗粒性肺结核是由于结核菌从病灶经由血行播散的结果，大量的结核菌同时或是在极短的时间内相继进入血流当中而引起的。急性栗粒性肺结核不仅只侵犯肺脏，还可引起全身栗粒性改变。最为常见的并发症状就是结核性脑膜炎，还可以引起肝脾肾，等的栗粒样结节病变。临床症状，有急起高热，盗汗，干咳，呼吸困难，腹痛，腹泻或便秘，有少数可有头痛，恶心嗜睡，意识障碍等现象。
结核菌检查是确诊肺结核最特异性的方法，盘中可以找到结核菌，是确诊肺结核的主要依据，涂片抗酸染色镜检，快速简便，在中国非典分枝杆菌尚属少见，所以抗酸杆菌样应肺结核诊断里基本即可成立。
影像学检查胸部x线检查，可以发现肺内病变的部位，范围，有无空洞或者是孔洞大小，洞壁厚薄等等。x线对各类结核病变的透过度不同，通过x线检查，大致能估计结核病灶的病理性性质，并且能早期的发现肺结核以及判断病情发展及治疗效果。
