异烟肼的不良反应

异烟肼最常见的不良反应为神经系统反应和肝脏功能损伤，对于神经系统，最常见的反应为周围神经系统病变，该不良反应的发生是与剂量相关的，最多见于营养不良和有神经病变风险的患者，常见的早期反应为手足感觉异常。对于肝脏系统，肝脏转氨酶升高、血清胆红素升高、黄疸、偶见有严重的肝功能损伤，甚至致死性的肝炎。肝炎常见的前驱症状有厌食、恶心、呕吐、疲劳、不适和乏力，这种异常通常出现在治疗前的1-3个月，但也可能在治疗过程中随时发生，因此用药期间要注意监测肝酶的水平。通常在轻度转氨酶升高时是不需要停药的，如果转氨酶指标超过正常值上限的3-5倍，强烈建议停药。还有胃肠道反应，如恶心、呕吐、上腹疼痛和胰腺炎。对于血液系统，有可能会引起粒细胞缺乏、溶血、铁粒幼细胞性贫血或再生障碍性贫血等。还有可能会发生超敏反应，如发热、皮疹等。