儿童打鼾的原因

儿童打鼾是一种疾病，医学上称之为“鼾症”。儿童睡觉打鼾是由于呼吸道受到了阻塞，比如肿大的扁桃体，增生的腺样体，不正确的体位等，造成气道的局部狭窄，引起气道气流的震动，引起打鼾。小孩睡觉打鼾首先要找到引起打呼噜的原因，根据病因进行对症处理。

1、气道阻塞：前至鼻腔开口、下至气管开口的所有气道在内的任何部位发生阻塞均可引起气流不畅，导致孩子打呼噜。常见病因有腺样体肥大、扁桃体肥大、慢性鼻炎、鼻窦炎甚至气道占位等，其中腺样体肥大及扁桃体肥大是儿童打鼾最常见的病因。

（1）腺样体肥大：腺样体位于鼻咽腔顶部和后部的一块较大的淋巴组织，在3～6岁时增生最旺盛。正常的增殖体对儿童没有任何影响，但如果腺样体过于肥大，堵塞后鼻孔，使空气出入鼻腔受阻，儿童入睡后，从气管中呼出的气体被迫从口中呼出，气体不时冲击舌根部等组织，发出呼噜声。如果腺样体肥大导致儿童晚上睡不好、打呼噜，建议去耳鼻喉科检查，可以进行鼻镜检查或者是鼻咽侧位、鼻咽部的CT检查。如果压迫气道超过2/3，应该手术治疗，不然会影响孩子的正常生长发育。

（2）扁桃体肥大：正常情况下长在咽部两侧的扁桃体，有防御和抵抗外界病菌侵入的功能。然而有的儿童扁桃体过于肥大，以致两侧扁桃体几乎相碰，堵满咽腔，造成呼吸不畅，由于从肺、气管呼出的气体不能从鼻腔顺利呼出，一到睡眠时就会张口呼吸，发出鼾声。

（3）鼻炎引起的打鼾：长期慢性的鼻炎刺激或者鼻窦炎导致的腺样体肥大，正常情况下腺样体在六岁的时候是最大的，十岁以后就会萎缩，如果腺样体肥大持续不缓解，就会造成打鼾，长期肥大需积极治疗。

2、中枢性调控异常：由于各种原因诱发的呼吸调控异常均可导致睡眠中呼吸节律及运动异常，从而导致本症。

3、特殊病因：如肥胖、内分泌疾病、遗传代谢疾病等均可引发儿童打鼾。肥胖的儿童咽部的软组织比较肥厚，软腭，悬雍垂和咽壁有过多的脂肪沉积。睡眠时局部疏松的组织就容易压迫气道导致气流通过障碍而发出鼾声。