血清钾正常值是3.5-5.5mmol/L,血钾过高、过低都会产生相应的临床症状和体征,都属于病态。常见的是低钾血症,低钾血症引起的原因主要是摄入不足、排出过多,摄入不足主要见于长期减肥的患者、进食量少的患者,以及肝胆手术以后放置引流管不能吃饭的患者。有一些内分泌系统的疾病也可以导致血钾降低,比如甲亢、库欣氏综合征,原发性或继发性醛固酮增多症等。
血钾降低时应该给予补钾治疗,常用的方法有食物补钾、氯化钾片补钾,严重低钾血症可以给予静脉输入含钾的溶液,静脉输入时要注意给钾的浓度不能高,速度不能快。高钾血症多由于肾小球肾炎、尿毒症引起,高钾血症需要紧急处理,一般给予碳酸氢钠,重症患者需要透析治疗。
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