脊柱裂系列第1期：胸段巨大脊髓脊膜膨出

胸段巨大脊髓脊膜膨出1例病案分析

病史：患儿男，出生后1天，以“生后发现胸背部巨大包块”为代主诉急诊入院。

查体：胸背部巨大皮肤包块，类圆形，直径约15*15cm，其上有皮肤溃疡，有少许分泌物流出。

检查：胸部MRI提示：T4-5水平脊髓脊膜膨出。

手术方式：T4-5水平脊髓脊膜膨出修补术+脊神经根粘连松解术+椎管扩大成形术+石膏外固定术。

健康讲坛：

1、什么是脊髓脊膜膨出？

答：脊髓脊膜膨出(myelomeningoeele，MMC)是一种先天性神经系统发育畸形，由于先天性椎板发育不全，同时存在脊髓、脊膜通过椎板缺损处向椎管外膨出。全球发病率约0．05%一0．1%，是新生儿致残和致死重要原因之一，保守估计每年有300,000人发病，导致41,000人死亡和230,000人致残。我国为高发区，发病率大约0.1%一1.0%，严重损害我国儿童身体健康并给其家庭带来巨大的经济和精神上的负担。

2、如何预防脊髓脊膜膨出？

　答：我们国家已经大力推广妇女在孕早期口服叶酸药物或食物强化补充叶酸来降低先天性脊柱裂脊髓脊膜膨出发病率。